การสังเคราะห์วิทยานิพนธ์และการศึกษาอิสระที่เกี่ยวกับมะเร็งเต้านมในประเทศไทย

Abstract

การศึกษาครั้งนี้เป็นการวิเคราะห์และสังเคราะห์วิทยานิพนธ์และการศึกษาอิสระที่ศึกษาเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมในประเทศไทย ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2545 จนถึงปี พ.ศ. 2553 จำนวน 61 ชื่อเรื่อง จากฐานข้อมูลโครงการเครือข่ายห้องสมุดในประเทศไทย (ThaiLIS) และห้องสมุดหรือศูนย์เอกสารของสถาบันของรัฐและเอกชน โดยใช้คำว่ามะเร็งเต้านมเป็นสำคัญ ผลการวิเคราะห์จากการสืบค้นเอกสารที่เกี่ยวข้องทั้งหมด 61 เรื่อง จำแนกเป็นวิทยานิพนธ์ 53 ชื่อเรื่อง คิดเป็นร้อยละ 86.9 และการศึกษาอิสระ 8 ชื่อเรื่อง คิดเป็นร้อยละ 13.1 เป็นการวิจัยเชิงพรรณนา 33 ชื่อเรื่อง (ร้อยละ 54.10) กึ่งทดลอง 20 ชื่อเรื่อง (ร้อยละ 32.79) เชิงสำรวจ 8 ชื่อเรื่อง (ร้อยละ 13.11) ส่วนใหญ่เป็นการศึกษาจากสาขาการพยาบาลผู้ใหญ่ สาขาสุขศึกษาและสาขาการพยาบาลเวชปฏิบัติชุมชน ตามลำดับ ศึกษาจากมหาวิทยาลัยเชียงใหม่มากที่สุดจำนวน 12 ชื่อเรื่อง (ร้อยละ 19.7) รองลงมา คือ มหาวิทยาลัยมหิดล จำนวน 11 ชื่อเรื่อง (ร้อยละ 18) ทำการศึกษาในปี พ.ศ. 2549 มากที่สุด รองลงมาเป็นปี พ.ศ. 2550 ความรู้ที่ได้จำแนกเป็น 7 หมวด คือ 1) การประเมินกลุ่มเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านม 2) การให้คำแนะนำเพื่อส่งเสริมการคัดกรองป้องกันการเกิดมะเร็งเต้านม 3) การประเมินผลลัพธ์ของการให้คำแนะนำหรือการใช้โปรแกรมการคัดกรอง ป้องกันการเกิดมะเร็งเต้านม 4) การให้ความรู้ในด้านการดูแลรักษาแก่สตรีที่เป็นมะเร็งเต้านม 5) การให้คำแนะนำเพื่อการฟื้นฟู 6) การดูแลอย่างต่อเนื่องเพื่อส่งเสริมการคัดกรอง ป้องกันมะเร็งเต้านมอย่างต่อเนื่อง 7) การดูแลอย่างต่อเนื่องเพื่อติดตามผลการรักษาหรือเพื่อการฟื้นฟูสภาพ ควรมีการรวบรวมงานวิจัยทางการพยาบาลที่ศึกษาเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมและทบทวนความรู้อย่างเป็นระบบด้วยการวิเคราะห์อภิมาน และนำผลการสังเคราะห์มาพัฒนาแนวปฏิบัติพยาบาล จากความรู้ที่ได้ และควรมีการค้นหาแนวปฏิบัติที่ดี (best practice) เพื่อนำมใช้ป้องกันมะเร็งเต้านม และดำเนินการจัดการความรู้ (knowledge management) เพื่อพัฒนาและส่งต่อความรู้เกี่ยวกับการป้องกันมะเร็งเต้านมสู่ระดับชุมชน

The purpose of this study was to analyze research studies by means of literature review of the breast-cancer-related theses and independent studies. Sixty-one articles from theses and independent studies, which were conducted in Thailand between year 2002 and 2011, were accessed using the key word “breast cancer”. The substantial database used for searching article of this review was Thai Library Integrated System (ThaiLIS) and the university library. Analysis results revealed that 61 documents were classifies as 53 thematic papers (86.9%%) and 8 independent studies (13.1%), categorized to 33 descriptive researches (54.10%), 20 quasi-experimental researches (32.7%) and 8 exploratory researches (13.11%). The majority were studied in the field of adult nursing, health education and nurse practitioners, respectively and 12 titles (19.7%) from Chiang Mai University and 11 titles (18%) from Mahidol University, most of them conducted in year 2006 and 2007. The analyzed knowledge could be classified into seven subgroups 1) assessment of breast cancer risk group 2) health education for enhancing breast self examination 3) evaluation of the outcome of health education and screening program for breast cancer protection 4) health education program about breast cancer therapy 5) rehabilitation counseling 6) continuous care for encouraging breast self screening and breast cancer protection 7) continuous follow-up the treatment outcome and rehabilitation. The further study should be systematic review with meta-analysis of breast cancer, and provided direction to development of evidence-based nursing practice guidelines for screening and prevention of breast cancer and implementing of breast cancer knowledge to the community.