ตัดสายสะดือช้าลงเพื่อสุขภาพที่ดีของทารก

Abstract

จากการรวบรวมผลงานวิจัยเกี่ยวกับการตัดสายสะดือและการเปลี่ยนแปลงทางด้านสรีรวิทยาขณะตัดสายสะดือ ในทารกแรกคลอดพบว่า การตัดสายสะดือช้าในทารกแรกคลอดช่วยลดภาวะเลือดออกในสมอง โลหิตจาง และลดการอักเสบ ของร่างกายได้ และมีรายงานว่าสามารถช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดจากรกเข้าสู่ทารก ค่าปริมาตรเม็ดเลือดแดงอัดแน่น ฮีโมโกลบิน และการสะสมธาตุเหล็ก รวมทั้งเพิ่มความต้านทานของหลอดเลือดและความหนืดของเลือดโดยไม่เกิดภาวะมี เม็ดเลือดแดงหรือบิลิรูบินมากกว่าปกติ ระยะเวลาที่เหมาะสมในการตัดสายสะดือประมาณนาทีที่ 2 หลังคลอด เนื่องจาก เป็นช่วงเวลาที่อยู่ตรงกลางของช่วงที่เลือดไหลจากรกไปสู่ทารก (เลือดจะเริ่มไหลผ่านรกประมาณ 1 นาที หลังคลอดและ สิ้นสุดที่นาทีที่ 3) แต่อย่างไรก็ตามระยะเวลาที่ดีที่สุดในการตัดสายสะดือนั้นปัจจุบันยังไม่มีคำตอบที่ชัดเจน

This paper summarizes the physiology of cord clamping, and reviews the timing of cord clamping for healthy Infant. Delayed umbilical cord clamping in infants has been associated with decreased rates of cerebral hemorrhage, anemia, and inflammation. It has also been reported that placental transfusion, hematocrit, hemoglobin and iron stores increase, as well as vascular resistance and blood viscosity, with no differences in polycythemia or bilirubin levels requiring treatment. A clamping delay of around 2 min is both feasible and effective. This interval coincides roughly with the end of cord pulsations (between 1 and 3 min). However, optimal timing for clamping the cord remains uncertain.