การศึกษาลักษณะทางจุลกายวิภาคของหลอดเลือด coronary จากร่างอาจารย์ใหญ่

Abstract

โรคหลอดเลือดและหัวใจเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของประชากรทั่วโลก และพบว่าการเกิดโรคหลอดเลือดตีบแข็ง (atherosclerosis) ในหลอดเลือด coronary มีการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในผู้สูงอายุ ซึ่งงานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาลักษณะทางจุลกายวิภาคและลักษณะทางพยาธิวิทยาของหลอดเลือด coronary จากร่างอาจารย์ใหญ่ จำนวน 20 ร่าง เพศชาย 12 ร่าง และเพศหญิง8 ร่าง อายุ 52-101 ปี ซึ่งได้ศึกษาด้าน morphometry และ histomorphometry ของหลอดเลือดleft และ right coronary โดยศึกษาลักษณ ะทางจุลพยาธิของหลอดเลือดด้วยการย้อมสีHematoxylin and eosin และ Verhoeff-Van Gieson และศึกษาความหนาของผนังหลอดเลือดด้วยการย้อมสี Verhoeff's elastic stain โดยวัดความหนาของผนังหลอดเลือดด้วยโปรแกรม imagej ผลจากการศึกษาพบว่าขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของหลอดเลือด left coronary (6.65 ± 1.16 mm)มากกว่า right coronary (6.07 ± 0.93 mm) ผลจากการวัดผนังหลอดเลือดพบว่าผนังชั้น tunicaintima ของหลอดเลือด right coronary ส่วน middle (1780.472 ± 763.130 μm) หนามากกว่าหลอดเลือด left coronary (1338.397 ± 1056.073 μm) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ p=0.035ส่วนความหนาของผนังชั้น tunica media ของหลอดเลือด left coronary (917.936 ± 307.395μm) หนามากกว่าหลอดเลือด right coronary ทั้งในส่วน proximal (724.654 ± 284.509 μm),middle (553.433 ± 203.042 μm) และ distal (513.008 ± 168.514 μm) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ p=0.044, p=0.000 and p=0.000 ตามลำดับ จากการศึกษาลักษณะทางจุลพยาธิของหลอดเลือด left และ right coronary แสดงลักษณะของ plaque ภายในผนังหลอดเลือด ได้แก่ foamขcell, lipid core, fibrous cap, calcifications แล ะ cholesterol cleft แล ะพ บ ลักษ ณ ะขอ งinternal และ external elastic lamina เกิดการ reduplication, fragmentation และ frayingในหลอดเลือด coronary ทั้ง 2 ข้าง

Cardiovascular disease (CVD) is a major cause of death and the incidence of atherosclerosis in coronary arteries is rapidly increasing among aging worldwide. The purpose of the present study was to assess the histological changes and pathological in coronary arteries in advancing age. Cadavers were conducted on 20 cases (12 men,8 women) whose age ranged from 52-101 years. The morphometric and his to morphometric were studied in major coronary arteries namely the left coronary artery (LAD) and right coronary artery (RCA). Hematoxylin and eosin, Verhoeff-Van Gieson stained sections were used to study histopathology in the arterial wall, and Verhoeff's Elastic stained sections were used to study the thickness of the coronary artery wall and were measured using the image j program. The external diameters of the left coronary artery were (6.65 ± 1.16 mm) larger than that of the right coronary(6.07 ± 0.93 mm). The thickness of the tunica intima of the middle coronary artery(1780.472 ± 763.130 μm) was significantly greater than the left coronary artery(1338.397 ± 1056.073 μm), p=0.035. The thickness of tunica media of the left coronary artery (917.936 ± 307.395 μm) was significantly greater than the proximal(724.654 ± 284.509 μm), middle (553.433 ± 203.042 μm), and distal (513.008 ±168.514 μm) of the right coronary artery, p=0.044, p=0.000, and p=0.000 respectively.งHistopathology of the left and right coronary artery showed plaque characteristics in the arterial wall, namely foam cell, lipid core, fibrous cap, calcifications, and cholesterol cleft. Internal and external elastic lamina showed reduplication, fragmentation, and fraying in both coronary arteries.